Wald-Klinikum Gera

Das Verfahren basiert auf dem physikalischen Effekt der magnetischen Kernresonanz. Der Patient liegt dabei in einem starken künstliche aufrecht erhaltenen Magnetfeld (aktuell 0,5 bis 3 Tesla). In allen Körpergeweben befinden sich reichlich Wasserstoffatomkerne in unterschiedlicher Konzentration. Dabei ist die Bewegung der Atome mit kleinen Kreiseln (Kernspin) zu vergleichen, die in verschiedenen Richtungen rotieren. Im Magneten werden die Wasserstoffatomkerne parallel zum Magnetfeld ausgerichtet. Es wird eine hochfrequente Radiowelle eingestrahlt (Hochfrequenzimpuls), die Energie auf den vorhandenen Kernspin überträgt und die Wasserstoffatome gleichsam ausrichtet.Schaltet man die Radiowelle ab, werden die Wasserstoffatome dephasiert in Unordnung gebracht und die Atome geben ihre Energie wieder als Hochfrequenzsignale ab. Aus diesen Signalen erstellt der Kernspintomograph detailgenaue Schnittbilder, die sich durch einen besonders hohen Gewebekontrast auszeichnen.

Die Untersuchung ist nach bisherigen Erkenntnissen ohne Risiko. Auch Kinder können untersucht werden. Schwangere sollten sich insbesondere in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft nur bei einer Notfallsituation einer Kernspintomographie ohne Kontrastmittelgabe unterziehen. Ein Risiko besteht unter Umständen bei Metallimplantaten, metallischen Fremdkörpern (etwa nach Kriegsverletzungen), oder bei beruflich bedingtem Einbringen von Metallsplittern in den Körper.

Für Träger implantierter elektronischer Geräte wie Herzschrittmacher, Neurostimulatoren, im Körper befindliche Elektroden, Cochleaimplantaten oder Insulinpumpen ist eine MRT-Untersuchung nicht möglich, denn die Untersuchung würde zu Funktionsstörungen führen. Bitte haben Sie Verständnis, wenn wir Sie nach Abklärung Ihrer individuellen Situation möglicherweise von der Untersuchung ausschließen müssen. Dies geschieht dann in Ihrem eigenen Interesse.

Metallteile können im Magnetfeld zu Verletzungen führen. Bitte legen Sie deshalb vor der Untersuchung unbedingt folgende Gegenstände ab:

• Uhr (Gefahr des Funktionsverlustes)
• Ohrringe, Brille und Schmuck, auch Piercings
• Metallteile an der Kleidung
• Kugelschreiber, Schlüssel, Haarspangen
• Geldmünzen, Scheckkarten mit Magnetstreifen (ansonsten werden die Daten gelöscht)
• Zahnersatz  (soweit herausnehmbar)
• Hörhilfen

Auch Kosmetika können durch enthaltene Metallpartikel die Bildqualität negativ beeinflussen.
Bitte machen Sie uns in Ihrem eigenen Interesse auf Implantate, Herzschrittmacher, Hörhilfen, Portsysteme oder Endoprothesen aufmerksam.

Sie werden in einem speziellen Raum untersucht. Dabei liegen Sie auf einer beweglichen Liege, die sich in eine zirka 70 Zentimeter große Öffnung bewegt. Während der Untersuchung hören Sie zeitweise ein lautes, klopfendes Geräusch, das je nach durchgeführtem Programm unterschiedlich laut sein kann. Die durchschnittliche Untersuchungsdauer beträgt zirka 20 bis 40 Minuten.

Wenn Sie unter Platzangst (Klaustrophobie) leiden, reichen oftmals schon ein paar beruhigende Worte. Anderenfalls können wir Ihnen ein angstlösendes Medikament verabreichen. Ein solches Medikament führt in der Regel zu einer körperlichen Beeinträchtigung und kann die Fahrtauglichkeit einschränken.

Um die Untersuchung möglichst aussagekräftig zu gestalten, muss der Radiologe oft Kontrastmittel (KM) in ein venöses Blutgefäß zu spritzen. Das Kontrastmittel ist sehr gut verträglich. Über die Notwendigkeit einer Injektion wird Sie der Arzt vor Untersuchungsbeginn aufklären.

Seltene Nebenwirkungen von Kontrastmittel sind:

• nephrogene systemische Fibrose (bei eingeschränkter Nierenfunktion)
• Unwohlsein, Empfindungen von Kälte oder Wärme
• Kopfschmerz, Schwindel
• vorübergehende Sehstörungen und Augenschmerzen
• Veränderungen des Geschmacksempfindens
• Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit
• Juckreiz der Haut, Hautaffektionen
• Reizung im Hals, Husten

Kreislaufschocksituationen und andere ernste gesundheitliche Beeinträchtigungen treten extrem selten auf. Bitte teilen Sie uns mögliche Vorerkrankungen, insbesondere Leber- und Nierenerkrankungen vor Untersuchungsbeginn mit. Während der Untersuchung sehen wir Sie über einen Monitor. Sie können uns in einer Notsituation über eine Alarmierung per Knopfdruck rufen.

Eine MRT des Schädels ist angezeigt bei Verdacht auf

• Tumoren
• Entzündungen (beispielsweise Multiple Sklerose, Hirnhautentzündungen)
• Hirninfarkte (Ischämie) mit Diffusion und Perfusion
• Blutungen
• Fehlbildungen
• Stoffwechselerkrankungen
• Demenz
• Spezialuntersuchung mit Dünnschichtdarstellung der Hypophyse
• Spezialuntersuchung mit Dünnschichtdarstellung des Felsenbeines
• Spezialuntersuchung mit Dünnschichtdarstellung der Orbita
• Darstellung der Blutgefäße

Eine MRT-Angiographie des gesamten arteriellen und venösen Blutsystems einschließlich Herz ist möglich als

• MR-Arteriographie
• MR-Venographie

Eine MRT der Wirbelsäule ist angezeigt bei Verdacht auf

• Bandscheibenvorfall
• entzündliche Veränderungen (Spondylitis, Spondylodiszitis)
• zur Abgrenzung von postoperativem Narbengewebe
• neurologische Querschnittsymptomatik
• Tumoren des Rückenmarks und der Wirbelkörper
• Fehlbildungen
• Unfallfolgen

Eine MRT der Halsregion ist angezeigt bei Verdacht auf

• Tumoren der Hals-, Nasen- Rachenraumes
• zur Lymphknotenbeurteilung
• für postoperative Verlaufskontrollen
• Entzündungen, Infektionen
• Missbildungen

Eine MRT des Oberbauches und Beckens ist angezeigt bei

• krankhaften Prozessen in Leber, Pankreas, Nieren, Nebennieren, Darm, Harnblase, Gebärmutter, Eierstöcken oder Prostata
• zum prä- und postoperativen Tumorstaging
• zur Diagnose von gut- und bösartigen Leberläsionen
• zur Gallengangs- und Harnwegsdarstellung

Eine MRT der Brustdrüse (Mamma) ist angezeigt

• zur Herdbeurteilung mit dynamischer MRT-Bildgebung
• zum Ausschluss oder Nachweis mehrere krankhafter Herdbefunde
• zur Beurteilung von Mamma-MRT nach Brustimplantaten und nach Chemotherapie bei Brustkrebspatientinnen
• Cup-Syndrom
• nach brusterhaltender Operation

Eine MRT der Gelenke und des Knochen ist angezeigt in folgenden Fällen

• Schulter: Rotatorenmanschettenruptur, Bizepssehnenruptur, Arthritis, Synovitis, Bursitis
• Ellenbogen: Fraktur, Nervenkompression, Entzündungen)
• Hand: Fraktur, Pseudarthrose, Bänderriss, Verletzung des Gelenkknorpels, Synovitis, Arthritis, Sehnenscheidenentzündungen
• Hüfte: Femurkopfnekrose, Morbus Perthes, Epiphysisfraktur capitis femoris, Osteochondose, Arthrose, Bursitis, Fraktur
• Knie: Knorpelschaden, Verletzung des Kapselband-Apparates, postoperative Kontrollen, Meniskusläsion, Sehnenruptur, Fraktur
• Fuß: Achillessehnenverletzung oder -degeneration, Bänderriss, Osteochondrosis dissecans, Arthritis, Fraktur
• Knochen: Tumoren, Entzündung, Stress- und Ermüdungsfraktur, okkulte Frakturen, Trauma, Knorpelschaden